Contoh Surat Pernyataan Pimpinan Instansi
Surat pernyataan dari pimpinan instansi merupakan dokumen resmi yang memuat pernyataan tegas dan bertanggung jawab dari pimpinan mengenai suatu hal yang berkaitan dengan instansi tersebut. Biasanya, surat pernyataan ini dibutuhkan untuk keperluan administrasi, legalitas, atau proses tertentu yang melibatkan instansi.
Berikut ini adalah contoh surat pernyataan dari pimpinan instansi:
Contoh 1: Surat Pernyataan Kehilangan Dokumen
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pimpinan] Jabatan : [Jabatan Pimpinan] Instansi : [Nama Instansi] Alamat : [Alamat Instansi]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- Benar telah terjadi kehilangan dokumen [Sebutkan Jenis Dokumen] dengan nomor [Nomor Dokumen] milik [Nama Pemilik Dokumen] yang merupakan [Hubungan dengan Pemilik Dokumen].
- Kehilangan dokumen tersebut terjadi pada [Tanggal Kehilangan] di [Lokasi Kehilangan].
- Dokumen tersebut berisi [Isi Dokumen].
- Saya bertanggung jawab atas kehilangan dokumen tersebut dan bersedia menanggung segala risiko yang timbul akibat kehilangan tersebut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat dan Tanggal]
[Tanda Tangan Pimpinan]
[Nama Pimpinan Tertera]
Contoh 2: Surat Pernyataan Pengakuan Utang
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Pimpinan] Jabatan : [Jabatan Pimpinan] Instansi : [Nama Instansi] Alamat : [Alamat Instansi]
Dengan ini menyatakan bahwa:
- [Nama Instansi] yang saya pimpin benar telah menerima dana pinjaman sebesar [Jumlah Uang] dari [Nama Pemberi Pinjaman] pada tanggal [Tanggal Penerimaan Pinjaman].
- Dana pinjaman tersebut akan digunakan untuk [Tujuan Penggunaan Dana Pinjaman].
- [Nama Instansi] berjanji akan mengembalikan dana pinjaman tersebut beserta bunganya sebesar [Besar Bunga] paling lambat pada tanggal [Tanggal Pelunasan].
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Tempat dan Tanggal]
[Tanda Tangan Pimpinan]
[Nama Pimpinan Tertera]
Catatan:
- Setiap instansi memiliki format dan isi surat pernyataan yang berbeda-beda.
- Pastikan untuk menyesuaikan isi dan format surat pernyataan dengan kebutuhan dan tujuan yang ingin dicapai.
- Surat pernyataan harus ditandatangani oleh pimpinan instansi dan diberi cap stempel resmi instansi.
Semoga contoh surat pernyataan ini bermanfaat dan membantu Anda dalam membuat surat pernyataan pimpinan instansi yang benar dan sesuai dengan kebutuhan.
