Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTM
Surat Pernyataan Kehilangan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM)
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : [Nama Lengkap] NIM : [Nomor Induk Mahasiswa] Fakultas: [Nama Fakultas] Jurusan : [Nama Jurusan]
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah kehilangan Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) dengan nomor [Nomor KTM] di [Tempat dan Waktu Kehilangan].
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon kepada pihak [Nama Instansi/Lembaga] untuk menerbitkan kembali KTM saya yang hilang.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.
Hormat Saya,
[Nama Lengkap]
[Tanda Tangan]
[Tanggal]
Keterangan:
- Isi surat pernyataan dapat disesuaikan dengan keadaan masing-masing.
- Surat pernyataan ini dapat dilampirkan sebagai bukti kehilangan KTM saat mengurus pembuatan KTM baru.
- Sebaiknya lampirkan juga surat keterangan kehilangan dari pihak berwajib (jika diperlukan).
- Pastikan isi surat pernyataan ditulis dengan jelas dan mudah dipahami.
Catatan:
Surat pernyataan ini hanya contoh dan dapat diubah sesuai kebutuhan. Pastikan untuk menyesuaikan isi surat pernyataan dengan kondisi dan situasi yang sebenarnya.
